El término laparoscopía es ya muy utilizado y conocido, posiblemente por lo atractivo que resulta para los pacientes los beneficios que se le atribuyen comúnmente a cirugías y procedimientos realizados bajo esta técnica, más que nada la reducción del tiempo de internamiento y recuperación. Sin embargo en muchas ocasiones se desconoce en detalle en qué consiste la cirugía laparoscópica y cuáles procedimientos pueden realizarse bajo este método, puntos que tratamos en este artículo.

La cirugía laparoscópica es una técnica quirúrgica que se practica a través de pequeñas incisiones por las cuales se introduce un lente, que reproduce una imagen de video en una pantalla, e instrumentos especiales que permiten accionar dentro del paciente. A este tipo de cirugía se le llama también "cirugía de invasividad mínima" porque evita los grandes cortes que antes se solían realizar con el bisturí, lo que trae consigo ventajas no solo desde el punto de vista estético, sino también una rápida recuperación post-quirúrgica, con menos dolor, menor estadía hospitalaria y mas rápida reintegración a las labores cotidianas.

El equipo de la cirugía laparoscópica cuenta con monitores de alta resolución, con los cuales se obtiene una clara imagen de la cavidad, proveniente de una lente de video que incluye una fuente de luz fría. La mejor visualización del campo quirúrgico se obtiene gracias a la distención de la cavidad con un insuflador de CO2, lo que permite mantener presiones adecuadas para crear el espacio necesario en el que se desarrollará el procedimiento quirúrgico. Por último, el acceso a la cavidad con los instrumentos se realiza a través de pequeños puertos que se colocan por heridas de tan solo unos 5mm.

Esta ventajosa aplicación quirúrgica no se le escapa a la cirugía Dominicana, en nuestro medio contamos con todos los equipos, instrumentos y capacitación del personal médico necesarios para que en nuestras clínicas y hospitales se realicen de manera rutinaria múltiples procedimientos laparoscópicos.

Virtualmente todos los procedimientos quirúrgicos abdominales pueden ser realizados con esta técnica, que para muchos cirujanos no es simplemente una técnica sino una filosofía de vida quirúrgica. Entre los diversos procedimientos que se pueden realizar por esta vía quizás el más conocido es la extracción de la vesícula biliar (colecistectomía), pero además tenemos, entre otros:

• La extracción del apéndice en casos de apendicitis
• Cirugía para la corrección quirúrgica del reflujo gastroesófagico (fundoaplicatura de Nissen)
• Cirugías para tratar la obesidad mórbida como son:
  • La colocación de la banda gástrica ajustable.
  • La realización de la manga gástrica.
  • El bypass gástrico.
• Diversos procedimientos ginecológicos como lo son:
  • Resección de quistes de ovario
  • Ligadura de trompas (salpingoclasia)
  • Embarazos ectópicos
  • Para la implantación de embarazos cultivados in vitro
  • Para endometriosis

Las ventajas de la cirugía laparoscópica sobre el método tradicional son evidentes, los resultados favorables son invaluables no solo para el paciente sino también para su familia y para la sociedad laboral. Es importante reconocer lo valioso de este recurso y saber que podemos contar en nuestro medio con todas las ventajas antes descritas que nos brinda la maravilla de la cirugía laparoscópica. 

Autor:

Dr. Kelvin Eusebio  Cirujano General-Laparoscopista  Cirugía para obesidad  Centro de Obstetricia y Ginecología.  http://DrKelvinEusebio.MedikaMag.com